odette,歧视新冠治愈者也会自己

国际新闻 2020-03-24128未知admin

  治愈出院的新冠患者已经超过三万名,之后还将有数万人病情好转回家。面对治愈者,多数人开心迎接,也有个别人远远避开。

  孤立可能传染疾病的同类,或许是出于本能的恐惧。但当扩展到不会引起传染的治愈者时,这种行为不仅危害被歧视者,也将影响中的所有人。

  几乎所有严重传染病的治愈者都曾遭受歧视,无论肺结核、严重急性呼吸综合征()还是埃博拉病毒病。

  上一次袭击中国时,一名治愈者讲述:在电话中对她说“如果你把传染给我,我不会放过你!”之后她再未与有过联系,辞去了这份工作。她的家人没有患病却也受到,odette丈夫的不允许他去上班,女儿也被学校上学[1]。

  而且,这并不是个例。绝大多数治愈者的生活都受到巨大冲击,期间在工作中受到区别对待,被朋友,甚至遭到家人的疏离。结束后,仍有很多人得不到物流、酒店及家庭服务,不得不隐瞒治愈者的身份来换取应聘面试的机会 [1] 。即使在最了解疾病的医疗机构,也有很多治愈者感觉到不被理解和尊重[2]。

  当时是一种新型疾病,传染强度及持续时间都处在研究中,同时死亡率高、预防及治疗方法有限,所以引发很大恐慌。这种情绪造成的歧视从可能病毒的确诊及疑似患者蔓延至没有传染性的治愈者[1, 3, 4]。

  10年后,西非埃博拉病毒病爆发,这种病毒不是第一次感染人类,但歧视没有减轻,反而导致了更令人的悲剧。

  利比里亚的Salome Karwah感染埃博拉病毒并痊愈后救治了很多患者,因为在中做出的贡献登上《时代》封面,成为2014年度人物。然而就在两年后,Salome产出现并发症时,却因埃博拉治愈者的身份被医生碰触和收治,很快去世。

  很多治愈者终于摆脱埃博拉,回到居住地却发现自己的物品及屋已经被邻居。因为周围人担心被传染,他们无家可归,买不到食物,再也无法回归之前的生活[5]。

  被歧视者身心健康恶化、无常社交并可能面临破产。歧视别人者也不能因此避免染病,反而会造成压力,干扰整个防疫的管理。而之下,只要个别人不愿遵守管理规则,就很难让疾病消失[6, 7]。

  切断疾病的第一步是找到可能患病的人,并进行隔离和检测。如果确诊患者遭受歧视,人为了避免也被歧视,odette可能会逃避追踪、检测和隔离。导致部分患者得不到隔离和诊断,继续在外活动,传染更多人 [6, 8, 9] 。这种情况在之前的中并不少见,有治愈者经历歧视后,再次面对2005年时表示,即使感染了也不愿去医院诊断再遭歧视[2]。西非埃博拉期间,也有很多发热的人因此不愿就诊[3, 5]。

  其次是确诊后的管理,接受正规的治疗和隔离,才能患者本身安全并不再传染他人。很多治愈者在期间购买传闻有效的药物,做好患病后自己在家服药的准备。擅自使用安全性及有效性都没有经过的药物,后果可能比患本身更严重[2]。即使已经在医院就诊,如果不配合治疗和隔离,也可能传染别人[6, 8]。

  最后是治愈后的追踪。虽然这时患者已经痊愈,对他人没有,但观察随访会影响疾病的研究。如果不能全面了解疾病的特征,将影响患者救治和未来疾病管理。结束后,有些治愈者因随访时走特殊通道等歧视,不愿再去医院,造成有些研究数据不完整[1, 2]。

  歧视治愈者不利于消灭传染病,也会影响他们在中的贡献。其中最直接的贡献是血浆捐献,在针对性疫苗及药物出现之前,这是救急的治疗方法。其次,治愈者配合参加研究项目,医生才能了解他们患病及痊愈的过程,之后用总结出的经验治疗患者。

  另外,西非埃博拉中因为医疗资源有限,很多治愈者帮助护理患者,降低了医护人员的压力与风险。因为治愈后短期内不会再患病,治愈者可以相对安全地近距离接触患者,在资源不足时有特殊的优势[5]。

  最后,陌生疾病来袭时,所有人都会盼望着第一个治愈者的出现,这是可以得到控制的希望。治愈者的故事对尚未痊愈的患者、医务工作者及可能患病的所有人都是很大的鼓励。odette治愈者治疗过程的经验,也帮助人们认识及时就诊和配合治疗的重要[10]。

  新型疾病初现,预防及治疗的最佳方法还不能确定,恐惧容易占据上风。但随着研究深入,疾病相关信息逐渐完整,防治措施更加完善,恐惧会逐渐消失。对治愈者贡献和亲身经历的了解,有助于让歧视也随之消散[3, 6]。

  对于解除隔离出院的新冠患者,国家卫健委继续监测健康状况14天,与家人保持距离,定期到医院随访复诊[11]。确定传染性消失后,治愈者本身短时间内一般不会再感染,也不会他人,当他们回归社区和工作后,最需要的是理解和公平对待。

  [11] 中国家卫生健康委员会. 《新型诊疗方案(试行第六版)》. 2020.02.19.

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